Gestion de salud y COVID-19

¿Dónde puedo hacerme la prueba de COVID-19?

El Departamento de Salud y Servicios Humanos de EE. UU. Se ha asociado con farmacias y empresas minoristas en un esfuerzo por hacer que las pruebas de COVID-19 estén más disponibles y accesibles para los estadounidenses en muchas áreas del país. El objetivo de esta asociación es expandir las pruebas a las comunidades de los EE. UU., Especialmente en poblaciones que están subestimadas y son socialmente vulnerables.
 
Los estadounidenses tendrán acceso a pruebas más rápidas, menos invasivas y más convenientes para la infección activa por COVID-19, al mismo tiempo protegerán al personal de atención médica al eliminar el contacto directo con personas sintomáticas.
 
Es importante recordar que un resultado negativo de la prueba significa que el virus que causa COVID-19 no se encontró en la muestra de una persona. En las primeras etapas de la infección, es posible que el virus no se detecte, especialmente en aquellos que no tienen ningún síntoma.
 
Haga clic aquí para encontrar un centro de prueba en su area.

¿Puedo recuperarme de COVID-19 y luego enfermarme otra vez?

" "Con respecto a la recuperación y luego a la reinfección ... no tenemos las respuestas para eso. Eso es un desconocido"."

Dr. Mike Ryan, Director Ejecutivo, Programa de Emergencias Sanitarias

Según los CDC, la respuesta inmune a la infección por COVID-19 aún no se comprende. Se cree, a corto plazo, que es poco probable que las personas que se recuperan de COVID-19 sean reinfectadas con el virus. Sin embargo, el período de tiempo que alguien puede ser inmune es incierto.
 

Orientación de la OMS

 
En una declaración reciente, los funcionarios de la OMS informaron que no hay evidencia de que las personas que se recuperaron de COVID-19 y que tienen anticuerpos estén protegidas de una segunda infección. Además, ningún estudio ha evaluado si la presencia de anticuerpos COVID-19 confiere inmunidad a la infección posterior por este virus en humanos
 

Exactitud de prueba COVID-19

 
También existe cierta preocupación con respecto a la prueba de anticuerpos COVID-19. Un resultado negativo de la prueba significa que no se encontraron anticuerpos detectables en la muestra. Sin embargo, no todas las personas con infección confirmada por COVID-19 tienen anticuerpos por encima del nivel detectable. La sensibilidad de la prueba para detectar anticuerpos virales determina la precisión de los resultados. Han habido informes de resultados falsos positivos, lo que lleva a las personas a pensar que tienen alguna medida de protección, cuando en realidad no la tienen.

¿Los jóvenes receptores de trasplantes tienen un mayor riesgo de COVID-19?

" "La idea de que COVID-19 está ahorrando a los jóvenes es simplemente falsa. Los padres deben seguir tomando el virus en serio"."

Lawrence C Kleinman MD, MPH
Profesor y Vice Presidente de la Academia de el Desarrollo
Jefe, Div. de Salud de la Población, Calidad y Ciencias de Implementación
Dept de Pediatría en la Escuela de Medicina Rutgers Robert Wood Johnson

Informes recientes indican que los niños, adolescentes y adultos jóvenes tienen un mayor riesgo de complicaciones graves por COVID-19 y la mayoría de los niños ingresados en unidades de cuidados intensivos pediátricos tienen afecciones subyacentes, como los receptores de trasplantes de riñón que son medicamentos inmunosupresores.
 

Resultados Publicados

 
Un estudio recientemente publicado siguió a 48 niños y adultos jóvenes (recién nacidos hasta los 21 años) que ingresaron en unidades de cuidados intensivos pediátricos (UCIP) en los Estados Unidos y Canadá para COVID-19 en Marzo y Abril. Más del 80% de los pacientes tenían afecciones subyacentes crónicas. Durante el período de estudio de 3 semanas, más del 20% de estos pacientes experimentaron fallas en 2 o más sistemas de órganos debido a COVID-19, y casi el 40% requirió un tubo de respiración y un ventilador. Al final del período de seguimiento, casi el 33% de los niños seguían hospitalizados debido a COVID-19, con 3 que todavía necesitaban asistencia respiratoria, 1 niño con soporte vital y 2 niños murieron.
 

Nuevos desarrollos

 
Incluso más recientemente, se ha identificado un número creciente de niños que parecen tener una respuesta diferente al COVID-19, que los médicos llaman Síndrome inflamatorio multisistémico pediátrico. Los síntomas del síndrome inflamatorio multisistémico pediátrico incluyen fiebre persistente, erupción cutánea, así como síntomas gastrointestinales como vómitos y diarrea. Los pacientes también pueden sufrir inflamación cardíaca. En los próximos días, se espera que los CDC emitan orientación con información para el tratamiento.
 

Qué pueden hacer los padres de los jóvenes receptores de trasplantes

 
La mejor manera de mantener bien a los niños bajo tratamiento inmunosupresor es evitar su exposición al virus. Continúe practicando acciones preventivas diarias para ayudar a reducir el riesgo de enfermarse e infectar a su hijo y
  • Evitar el contacto cercano con personas que están enfermas
  • Quédese en casa cuando esté enfermo, excepto para recibir atención médica
  • Cúbrase la tos y los estornudos con un pañuelo desechable y tírelo a la basura.
  • Lávese las manos con frecuencia con agua y jabón durante al menos 20 segundos, especialmente después de sonarse la nariz, toser o estornudar; yendo al baño; y antes de comer o preparar comida
  • Use un desinfectante para manos a base de alcohol con al menos 60% de alcohol, si no puede lavarse las manos (por ejemplo, usando una bomba de gas)
  • Limpie y desinfecte las superficies y objetos que se tocan con frecuencia (p. Ej., Mesas, encimeras, interruptores de luz, pomos de las puertas y manijas de los gabinetes)

¿Cuáles son mis derechos como paciente renal si mi empleador quiere que regrese a trabajar?

Existen leyes para proteger a las personas con afecciones y enfermedades crónicas de la discriminación en el lugar de trabajo. Sus derechos legales pueden estar protegidos por uno de los siguientes actos federales.
 

Ley de Estadounidenses con Discapacidades (ADA)

 
Si trabaja para una empresa con 15 o más empleados, la Ley de Estadounidenses con Discapacidades (ADA), por sus siglas en inglés) requiere que su empleador realice las "adaptaciones razonables" que pueda necesitar para realizar sus tareas laborales.
 
Ejemplos de adaptaciones razonables:
  • Hacer estacionamientos, baños y áreas de trabajo accesibles para discapacitados
  • Permitirle trabajar desde casa si es posible, en su puesto actual
  • Tener horarios de trabajo flexibles (por ejemplo, para programar tratamientos de diálisis)
  • Designar un área estéril para intercambiar bolsas de líquido de limpieza por Diálisis Peritoneal
  • Reasignarlo a un trabajo menos extenuante si solicita uno y uno está disponible
  • Asignación de cualquiera de sus tareas no esenciales a otros empleados, a petición suya
 
La Comisión de Igualdad de Oportunidades en el Empleo (EEOC) maneja las quejas bajo la ADA.<./div>

Ley de licencia familiar y médica (FMLA)

 
Si usted trabaja al menos 20 semanas al año para un empleador con 50 o más empleados,puede calificar para la Ley de Licencia Médica y Familiar (FMLA). La FMLA permite 12 semanas de licencia no remunerada y protegida por razones médicas. Si tenía cobertura de seguro de salud grupal antes de tomar la licencia, continuará bajo los mismos términos o condiciones. Su empleador puede solicitar una certificación médica que indique que tiene una enfermedad grave, pero no puede castigarlo por tomarse un permiso para someterse a una cirugía o comenzar el tratamiento. Su cónyuge, hijos o padres también pueden ser elegibles para la licencia FMLA si necesita que le brinden atención o transporte.
 

El Departamento de Trabajo (DOL) maneja las quejas bajo FMLA.

 
Para obtener más información, incluidas sugerencias para escribir una carta a su empleador solicitando adaptaciones laborales porque tiene un alto riesgo de enfermedad grave por COVID-19, haga clic aquí.
 

Familias Primero el Acto de Respuesta del Coronavirus

 
También puede tener derechos protegidos bajo el nuevo Families First Coronavirus Response Act- que incluye Emergency Family Medical Leave Expansion Act (EFMLEA) y también Emergency Paid Sick Leave Act (EPSLA) - u otras leyes estatales y locales. La Ley de Expansión FMLA proporciona 12 semanas de licencia. Si usted es un empleado a tiempo completo, la Ley de licencia por enfermedad pagada de emergencia proporciona 80 horas de licencia. Si usted es un empleado a tiempo parcial, la ley establece la licencia por el número promedio de horas que trabaja en un período de dos semanas. Actualmente estas disposiciones vencen el 31 de diciembre de 2020.

¿Es “evitar contratar COVID-19” una razón para solicitar un permiso o trabajar desde casa?

Posiblemente. Los empleados con enfermedad renal pueden tomarse un permiso para evitar contraer coronavirus bajo la EPSLA Emergency Paid Sick Leave Act (EPSLA).
 
Las recomendaciones de los CDC establecen que las personas con enfermedad renal deben continuar en sus hogares porque se las considera un grupo de alto riesgo para la enfermedad COVID-19 más grave; por lo tanto, los empleados con enfermedad renal (o aquellos que cuidan a alguien con enfermedad renal) serían elegibles para 2 semanas de licencia por enfermedad remunerada bajo la EPSLA por estos motivos. Además, los empleados también pueden tomar licencia bajo la EPSLA si su médico les ha aconsejado que se pongan en cuarentena por la creencia de que el empleado es particularmente vulnerable a COVID-19.
 
Para obtener más información, incluidas sugerencias para escribir una carta a su empleador solicitando adaptaciones laborales porque tiene un alto riesgo de enfermedad grave por COVID-19, haga clic aquí.

¿Soy elegible para beneficios por discapacidad si no puedo trabajar?

La mayoría de las personas necesitan ayuda financiera si no pueden trabajar. Su trabajador social puede brindarle información sobre programas financieros, cuáles son las calificaciones y cómo presentar una solicitud. El gobierno federal ejecuta 2 de los programas más conocidos.
  • Social Security Disability Insurance (SSDI) es un programa del Social Security Administration (SSA) . Paga un beneficio mensual en efectivo a las personas que no pueden trabajar durante un año o más debido a una discapacidad.
  • Supplemental Security Income (SSI) es otro programa de la SSA. Los beneficios se calculan en función de las necesidades financieras de un individuo, no de la cantidad de impuestos que pagaron. SSI paga sus beneficios mensualmente. Esta cantidad puede complementarse con beneficios estatales o locales.

¿Puedo cobrar beneficios de desempleo si no puedo trabajar debido a COVID-19?

Puede ser elegible para beneficios de desempleo si ha perdido su trabajo.
  • Solicite beneficios federales de desempleo en USA.gov y contacte a su state's unemployment insurance program lo antes posible después de quedar desempleado.

¿Debo ir a mis citas con el médico?

Primero debe llamar al consultorio de su médico para ver si tienen horarios de atención regulares o si atienden a pacientes por teléfono, Skype o hacen otros tipos de visitas a distancia.

Si no puede hacer una visita telefónica o a distancia porque necesita un tratamiento, una vacuna o una prueba, debe preguntar si es posible hacerlas más adelante, cuando sea más seguro.

¿Cómo equilibro mis objetivos de salud con las realidades del COVID-19?

Manténgase en contacto con su equipo de atención médica con la mayor frecuencia posible, especialmente si tiene nuevos signos o síntomas de enfermedad. También debe llamarles si no puede conseguir los medicamentos o alimentos que necesita.

Su principal objetivo sanitario es evitar la exposición al COVID-19 quedándose dentro de casa y manteniendo una distancia segura de los demás en caso de que necesite salir. Mientras esté en casa, puede aliviar el estrés con pasatiempos como leer, coser, dibujar o jugar a la mesa.

También debe hablar con amigos y familiares por teléfono, y hacer ejercicio, si lo permite su equipo de atención médica. Sea realista con sus objetivos de ejercicio y encuentre maneras de mantenerse en forma fuera del gimnasio. Por ejemplo, utilice las escaleras para un buen entrenamiento de cardio y busque clases de ejercicio online. Encuentre aquí excelentes consejos para hacer ejercicio y meditación durante el brote.

Con el tiempo podrá retomar su rutina normal. Pero por ahora, puede hacer cosas que antes no hubiera hecho porque estaba ocupado fuera de su casa. Piense lo bien que se sentirá si por fin limpia ese sótano o armario. No solo quemará muchas calorías, sino que también sentirá una sensación de logro muy buena para su salud.

¿Qué es la telemedicina?

La telemedicina, también conocida como telesalud, permite citas virtuales (consultas en remoto, pero en tiempo real) con su profesional sanitario a través de su computadora, tableta o teléfono inteligente. Consulte con su proveedor para ver si ofrece citas virtuales para que pueda reducir su exposición al coronavirus. Muchos planes de seguro cubren la telemedicina, incluido Medicare. Los veteranos también tienen acceso a telemedicina a través de la Administración de Veteranos.

La telemedicina también puede incluir la monitorización remota de su salud por parte de un profesional de la salud, generalmente un enfermero de telesalud. Si utiliza un monitor especial conectado a una máquina de presión arterial u otro dispositivo, el enfermero podrá controlarle en cualquier momento.

Los profesionales sanitarios no pueden diagnosticar COVID-19 a través de telemedicina, pero pueden prestar asesoramiento médico, informar a los pacientes de cómo ponerse en cuarentena y cuándo deben acudir al hospital, solicitar pruebas y mandar recetas. Para obtener más información, comuníquese con la American Telemedicine Association.

Aproveche al Maximo su visita de Telemedicina (PDF)

El COVID-19 puede causar insuficiencia renal en adultos sin otras patologías

Se ha informado recientemente de adultos no ancianos, sin enfermedades subyacentes, que han sufrido una lesión renal aguda (LRA), que es la pérdida repentina de la función renal, después de infectarse por el coronavirus. Con un tratamiento adecuado, como la diálisis en los casos graves, la LRA puede ser reversible. Se ha informado recientemente de adultos no ancianos, sin enfermedades subyacentes, que han sufrido una lesión renal aguda (LRA), que es la pérdida repentina de la función renal, después de infectarse por el coronavirus. Con un tratamiento adecuado, como la diálisis en los casos graves, la LRA puede ser reversible.

Lesión renal aguda (LRA) y enfermedad renal crónica (ERC)

" El COVID-19 también ataca los riñones, no solo a los pulmones."

Profesor Carmine Zoccali, MD, Presidente de la Asociación Renal Europea-Asociación Europea de Diálisis y Trasplante (ERA-EDTA)

LRA no es lo mismo que enfermedad renal crónica (ERC), que acaba provocando insuficiencia renal crónica (IRC). Ni la ERC ni la IRC son enfermedades reversibles. La detección de proteínas y/o sangre en los análisis de orina es una señal temprana de afectación renal en personas que dan positivo en COVID-19.

LRA y COVID-19

Entre el 3% y el 9% de los pacientes que dan positivo en COVID-19 presentan una LRA y muchos de ellos necesitan diálisis. Con independencia de la edad, las personas con LRA tienen mayor riesgo de presentar complicaciones graves debido al COVID-19.

Consecuencias a largo plazo de la LRA

Se recomienda que los pacientes recuperados del COVID-19 que presenten una LRA sean atendidos periódicamente por un nefrólogo, ya que su riesgo de padecer enfermedad renal crónica es mayor que el de los demás. Es necesario vigilar a los pacientes afectados por el COVID-19 que no desarrollaron una LRA, pero que tenían sangre o proteínas en la orina, ya que corren un mayor riesgo de desarrollar enfermedad renal crónica y terminal.

Qué es la telemedicina y qué necesito saber al respecto?

La telemedicina, también conocida como telesalud, permite citas virtuales (visitas remotas, pero en tiempo real) con su profesional de la salud usando su computadora, tableta o teléfono inteligente. Consulte con su proveedor para ver si ofrecen citas virtuales para que pueda reducir su exposición al coronavirus.

Muchos planes de seguro cubren la telemedicina, incluido Medicare. Los veteranos también tienen acceso a la telemedicina a través de la Administración de Veteranos.

La telemedicina también puede incluir un control remoto de su salud por parte de un profesional de la salud, generalmente una enfermera de telesalud. Al usar un monitor especial que está conectado a una máquina de presión arterial u otro dispositivo, la enfermera puede controlarlo en cualquier momento.

Los profesionales de la salud no pueden diagnosticar COVID-19 a través de la telemedicina, pero pueden proporcionar asesoramiento médico, decirles a los pacientes cómo poner en cuarentena y cuándo deben ir al hospital, ordenar pruebas y escribir recetas. Para más información contacte al American Telemedicine Association.

Use esta cuando haga una cita de telemedicina con su professional de la salud.

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